盘点龋坏的危害及填充方式?龋病是人类的一种常见病和多发病。由于其病程进展缓慢,在一般情况下不危及顾客的生命,因此不易受到人们的重视。实际上,龋病给人类造成的危害甚大:龋洞未及时修复,病变进一步向深层发展,可以感染牙齿内部的牙髓组织和根尖周组织,引起牙髓发炎、根尖周炎和颌骨骨髓炎等并发疾病,剧烈的疼痛和组织破坏,严重影响全身健康。
牙体硬组织的进行性破坏,逐渐造成牙冠缺损,成为残冠,导致牙齿丧失,甚至牙列的缺损和缺失,不仅破坏咀嚼器官的完整性,而且影响机体的消化功能;当这种破坏发生在童年时期,还可影响儿童的牙颌系统的发育,使人体健康素质下降。另外,龋病及其并发疾病,如坏死的牙髓、各型根尖周炎和牙髓,牙周联合病均可成为病灶,在一定条件下可引起远隔脏器的病灶感染。
临床调查显示,俗称“虫子牙”的龋病顾客中,在龋病初期阶段到就诊的不足10%,往往是把牙洞“养”得很大了,甚至已发展到根尖炎才来治疗,而根尖炎顾客治疗时需清理坏死的牙神经,先进行根管的治疗再补牙,既增加了医疗费用又增添了痛苦。
医生说,龋病初期和龋病中期一般无自觉症状,或有轻微的冷热甜酸刺激痛,只要清理龋坏组织,就可较快完成充填。而如果任由牙洞继续扩大,侵犯牙神经时,就会出现冷热痛,乃至夜不能眠,此时再补牙需两次甚至多次治疗才能修复牙齿。如牙洞再扩大,还会引起牙髓病和根尖周病,就需先消除炎症再进行根管的治疗,然后才能充填。因此,当牙齿有洞时,无论有无疼痛,都应及时到接受治疗,千万不要任其发展。
医生说,在龋洞充填的过程中常使用氢氧化钙制剂、放氟光固化玻璃离子、羧酸锌水门汀、磷酸锌水门汀、流动树脂等作为垫底材料,在完成垫底后再用银汞合金、玻璃离子或复合树脂类材料进行龋洞的修复。传统的银汞合金由于存在许多缺陷使用已越来越少,其缺陷主要有:颜色和牙的颜色相去甚远,充填后不美观;弹性小,受到冲击应力时,应力倾向于集中在体积较小的部位,因此银汞合金修复体的边缘区域较脆弱并常易断裂或破碎;
耐热性差,温度高于60℃时便有汞从合金中溶出,在食用温度高的食物或饮料时,溶出的汞有害于人体且部分顾客可能产生过敏反应。为此,近年来逐渐使用复合树脂类材料取而代之。作为一种新型牙体修复材料,目前临床上常用的有普通复合树脂、放氟光固化玻璃离子、瓷化树脂、瓷纳米树脂等。复合树脂材料的优点在于良好的美学效果和良好的生物安全性能,特别是瓷化树脂、瓷纳米树脂具备很高的耐磨性,可应用于磨牙的充填。
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