牙齿疾病的修复治疗有哪些?牙齿疾病在人们的的日常生活中是较容易出现的疾病症状之一,很多人在牙齿疾病的的前期都没有发觉,到后期疼痛的时候才发现,那时候已经晚了,较后导致牙齿的缺失,所以来说,日常生活中,一定要保护好自己的牙齿,从细微处做起。
一.牙齿疾病的特点
牙齿疾病为慢性炎症其反复发作渐进性发展,临床上主要以牙槽骨吸收牙齿松动为症状,渐而引起咬合创伤使牙齿移位,较后造成牙齿的缺失,剩余牙支持力差,造成修复治疗困难。
二.牙齿疾病的治疗
1.控制炎症除龈上洁治外龈下刮治是关键需要清除结石使牙龈上皮再附着。中度以上的牙齿疾病则需要进行牙周手术包括根面平整牙槽骨修整清理牙周袋消除病灶使上皮再附着。手术后尽可能做到医院随访定期复查以控制菌斑,防止牙齿疾病快速发展。
2.根管的治疗
其目的是阻断供应牙髓的血供,促进局部血液微循环。防止发生逆行性牙髓发炎即牙髓牙周综合症,同时也为修复创造条件。
三.牙齿疾病的修复治疗
1.修复治疗的意义
固定松动的牙齿使之成为多根巨牙,共同抵抗咬合力或减少义齿固位体给基牙扭力,同时重建或调整咬合关系清理咬合创伤,促进牙周愈合。
2.固定义齿修复
通常少数牙缺失基牙有较良好的支持力时采用冠桥修复,需注意的是冠缘与龈缘平齐无悬突避免刺激牙龈,牙间隙拓宽保持锥间隙以便保持自洁和清洗。较长的冠桥尽量分组固定活动连接,一旦发生问题时容易检修。可采用的形式有全冠、嵌体、高嵌体、半冠。
3.固定—活动联合
少数牙缺失前端或后端游离缺失时可采用一组牙齿或两组牙齿的固定,使组牙支抗力大于摘脱、扭力等,有利于剩余牙的稳固。设计时应正确选择固定与活动连接方式,使支持力大于义齿的咬合力。可采用的形式有套筒冠。附着体、卡环。
4.活动义齿修复
多数牙缺失时或无经济能力者可采用的修复方式,设计时采用短卡环臂、邻间钩、I型卡环和连续性对抗舌臂,基牙应进行必要倒凹调整、共同就位道,成为既能固定住松动牙又便于摘戴。设计整体铸造支架稳固性比较好。设计覆盖义齿可以保护多数牙缺失的孤立基牙,又能增加义齿支持力。设计根面覆盖、内冠覆盖+磁性固位可减少孤立基牙的扭力,延长基牙的寿命。
四.修复治疗需总体考虑的问题
1.修复前需要检查牙列是否拥挤、牙齿是否移位、咬合曲线与咬合关系正常与否、垂直距离与颌位是否正确、牙冠的垂直轴向力如何,如有问题修复尽可能一并解决。
2.修复前还需要检查牙周炎症控制,隋况、牙齿的松动度、牙齿的数目等情况,较后决定修复类型,好有几个方案可供病人选择。
3.修复前还需要了解顾客的要求、顾客的期望值、顾客的经济能力,提高治疗的把握度。关键在于修复效果及愈后。
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